徐医附院癫痫中心：DBS“神助攻”点燃患者新希望

突然倒地、突发意识丧失、口吐白沫、全身挺直继而抽搐，数秒至数分钟后复原……癫痫，像一颗埋在人体内的炸弹，不知道什么时候就会爆发，长期以来，给患者的身心带来了极大的危害。最新流行病学资料显示，全球大约有5000万名癫痫患者，其中近1/5在中国，且每年新增的癫痫患者人数约40万。

对于癫痫患者来说，药物控制和切除手术是常见的两种治疗手段。但是，仍然有部分患者无法通过药物控制发作、不适合手术以及术后效果不佳，对于难治性癫痫患者，神经调控领域的每一次进步，都像一束曙光，带给他们新的希望。

肖其华，医学博士后，主任医师，硕士研究生导师，徐医附院癫痫中心主任、功能神经科学科带头人。在接受记者采访时他表示，脑深部电刺激（DBS），俗称脑起搏器，能给广大难治性癫痫患者带来福音。“脑起搏器已经在临床使用超过三十年，在帕金森病等运动障碍性疾病的治疗上取得了巨大成功，其安全性和有效性得到了广泛认可。欧盟国家早在十多年前就开始应用DBS技术开展癫痫领域的临床研究，并于近几年正式获批临床应用，我国也已经在2016年获得批准。”

“每一次发作都是对大脑的损伤”

神经科第二大常见病，早期控制至关重要

癫痫，俗称“羊角风”或“羊癫风”，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，中国约有900万左右的癫痫患者，每年新增约40万，在中国，癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

肖其华主任介绍说，癫痫的病因复杂多样，包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。脑部疾病包括先天性脑发育异常、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外伤、脑血管病等。

“每一次发作都是对大脑的损伤，尤其是小儿癫痫患者，反复高频的发作对患者的智力、行为及认知都会产生不同程度的负面影响。”肖其华主任特别提到，癫痫作为一种慢性疾病，虽然短期内对患者没有多大的影响，但是长期频繁的发作可导致患者的身心、智力产生严重影响。“长期以来容易造成脑萎缩，影响智力、造成双侧颞叶病变，此外，癫痫患者在就业、婚姻、家庭生活等方面容易遇到困难，长此以往精神压抑，身心健康受到影响。更严重的是，由于发作时不能自我控制，极易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故等危害生命的情形，严重影响患者及其家人的生活质量。”

肖其华主任提到，发病年龄越早，癫痫对患者智力的影响程度越严重；发作越频繁，越容易智力低下。因此，“对于癫痫患者来说，癫痫首次发作后就接受正规的治疗是很有必要的。因为反复的癫痫发作会对大脑造成损伤并且使原有病灶加强，拖延不治疗只会使病情更严重，更影响智力，也更难治疗。”

需要特别注意的是，癫痫小发作发病时间短，“有的表现为愣神几秒钟”，不易察觉，所以很多患者都是病情非常严重的时候，才觉察到自己可能得了病，而这对于癫痫患者的危害更大。肖其华主任特别提醒，大家一定要了解癫痫发病的全部症状，以便早发现，早治疗。

癫痫DBS新疗法：创伤小、可逆、可调控

八成患者发作频率降九成

肖其华主任介绍说，目前癫痫的治疗包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗等。“不少患者或其家属存在一些治疗‘误区’，如怕吃药、不断调药。”肖其华主任说，有些患者轻信谣传，认为抗癫痫西药“对脑子有刺激”，长期服用会“变傻”；有的盲目投医，到处寻找“祖传秘方”，不仅花费了大量金钱，还延误了治疗的最佳有效时机。“癫痫发作后应及时到专业医院接受正规治疗。”

肖主任还提到，近年来癫痫外科实践表明，一些疾病或综合症手术治疗效果肯定，可积极争取手术。像婴幼儿或儿童的灾难性癫痫，严重影响了大脑的发育，应积极手术，越早越好。“3-7岁之前手术，神经损伤还可以修复，7岁以后就比较难了。”

对于药物治疗无效、不适合手术治疗以及手术治疗效果不佳的患者而言，DBS将给他们带来新的希望。　

DBS，全称脑深部电刺激术，俗称为脑起搏器，是通过在脑深部的特定部位埋置电极、脉冲发生器，然后通过体外调控刺激的电压、脉宽、频率等参数来治疗神经系统疾病的一种技术，应用于治疗帕金森病，近年国外研究发现其应用于治疗癫痫同样可取得显著疗效，国内近两年已投入使用。

“创伤小，无需开颅，无后遗症；可逆，可随时关机，局麻情况下即可取出；刺激时间越久，效果越好……”肖主任说，经过DBS治疗，40%的癫痫患者完全不发作，80%的癫痫患者发作减少90%。

早在2016年，癫痫患者胡女士就在徐医附院接受了DBS治疗。胡女士在14岁时，由于脑炎造成昏迷20多天，抢救后留下了后遗症——顽固性癫痫。每天发作时，大小便失禁，给胡女士的生活带来了严重的困扰，2016年在徐医附院接受DBS治疗，一年半后，发作频率降低90%。肖主任说，随着刺激时间增加，控制效果会越来越好。

省内最早开展脑起搏器手术的医院之一

DBS应用广：植物人唤醒、治疗酒瘾、严重抑郁症

据了解，徐医附院是江苏省内最早开展脑起搏器手术的医院之一，已积累了近6年的手术经验，其中应用立体定向脑深部电刺激术治疗帕金森病为代表的运动障碍性疾病的治疗已经成为标志性特色，为微创治疗癫痫奠定了坚实的基础。

“DBS还可以治疗特发性震颤、强迫症、严重抑郁症、神经性厌食症等功能疾病，对治疗酒瘾、毒瘾也会有很好的效果”，肖其华主任说：“特别是可以用于对植物人的唤醒，通过电刺激激活沉睡的大脑细胞，使昏迷病人苏醒。徐医附院目前已能开展植物人唤醒手术，为淮海经济区的广大病患提供高端技术服务。”

【招募两名癫痫患者免费DBS治疗】

为了让更多患者体验到高科技的“神奇”，徐医附院癫痫中心开启“就诊绿色通道”，招募难治性癫痫患者，经过严格的专业评估筛选，有两名患者将有机会获得免费治疗，报名截止日期为5月14日（最终解释权归徐医附院癫痫中心）。

入选标准：①年龄18-60岁。②符合药物难治癫痫的诊断标准（经过正规药物治疗2年无效的患者）；③双侧或多灶性起源的癫痫；④手术切除困难，或拒绝切除性手术治疗的难治性癫痫患者；⑤切除手术后仍有较频繁癫痫发作的局灶性癫痫；⑥同意参加本研究，签署知情同意书；⑦愿遵守相关试验方案条例，按规定期限前来复查并行相关检查。

排除标准：①患有脑肿瘤或其他中枢神经系统退行性变疾病；②已有精神疾患，不能按要求进行相关检查者；③丘脑存在结构性改变；④严重认知功能障碍，IQ<50<>；⑤全面性或特殊类型的遗传性癫痫；⑥孕妇或有高出血风险；⑦其它严重躯体疾患或实验室检查肝、肾功能严重异常，影响随访者；⑧存在客观因素无法完成随访者(经济因素、交通因素等)；⑨筛选期实验室检查异常，或认为有临床上重要意义的其他实验室检查异常者；⑩不同意签署知情同意书者。

咨询电话： 18052268865

癫痫中心地址：徐医附院脑科医院楼15楼癫痫中心